Cochrane Library, pojmenovaná po skotském epidemiologovi Archiem Cochraneovi, představuje sbírku odborných databází zaměřených na medicínu a zdravotní péči. Jejím jádrem je Cochrane Database of Systematic Reviews, databáze systematických review a metaanalýz, která shrnuje výsledky klinických výzkumů a přináší důkazy o účinnosti lékařských intervencí.
Cílem Cochrane Library je zpřístupnit výsledky kvalitně provedených klinických studií lékařům, výzkumníkům i široké veřejnosti a podpořit tak medicínu založenou na důkazech (evidence-based medicine).
Obsah databáze
Od roku 2018 je Cochrane Library složena z několika hlavních databází:
- Cochrane Database of Systematic Reviews (CDSR): Obsahuje odborně recenzované systematické review a protokoly (tzv. Cochrane Protocols), které připravují tematicky specializované pracovní skupiny.
- CENTRAL (Cochrane Central Register of Controlled Trials): Zahrnuje informace o kontrolovaných klinických studiích, pocházejících z databází jako MEDLINE, EMBASE, ale i z registrů (např. ClinicalTrials.gov) a z obtížně dostupných zdrojů včetně ručního vyhledávání.
- Cochrane Clinical Answers (CCA): Stručná shrnutí důkazů ve formě otázek a odpovědí, přehledná a vizuálně zpracovaná pro praktické využití ve zdravotnictví.
- Doplňkový obsah: Zahrnuje tzv. Special Collections, redakční komentáře a propojení na další review, např. z platformy Epistemonikos.
Proces tvorby Cochrane review
Cochrane Review jsou rozsáhlé metodologické studie. Jejich autoři provádějí systematická vyhledávání v databázích jako MEDLINE/PubMed, EMBASE, PsycINFO, CINAHL a CENTRAL. Kromě toho používají:
- ruční vyhledávání v odborných časopisech,
- kontrolu referencí z již nalezených článků.
Každá studie je hodnocena podle předem daných kritérií. Přihlíží se k metodologické kvalitě a možnému výskytu biasu (zkreslení výsledků).
Poté následuje statistická analýza dat z jednotlivých studií (metaanalýza), jejímž cílem je vytvořit ucelený přehled o účinnosti dané lékařské intervence. Výsledné review jsou dostupné:
- jako plnohodnotné zprávy s grafy,
- ve zkrácené podobě,
- nebo jako srozumitelné shrnutí v běžném jazyce.
Přístup a dostupnost
Cochrane Library je placená databáze, původně vydávaná společností Update Software, dnes pod správou John Wiley & Sons, Ltd. v rámci Wiley Online Library.
V mnoha zemích (např. Spojené království, Kanada, Austrálie, Indie, Polsko, Skandinávie, Jižní Afrika, Nový Zéland) je díky národnímu financování přístup zdarma pro všechny obyvatele. V rozvojových zemích je přístup umožněn prostřednictvím programu HINARI.
Každý má navíc volný přístup k:
- dvoustránkovým abstraktům všech review,
- shrnutím vybraných článků v běžném jazyce.
Mezi 26. březnem a 26. květnem 2020 byla Cochrane Library dočasně zpřístupněna zdarma celosvětově jako reakce na pandemii COVID-19.
Abstrakce a indexace
Podle Journal Citation Reports měl Cochrane Database of Systematic Reviews v roce 2021 impakt faktor (metrika, která se používá k měření vlivu nebo významu vědeckého časopisu v daném oboru) 11.874, což jej řadilo na 20. místo ze 172 časopisů v kategorii General and Internal Medicine. Review jsou indexovány v databázích jako: Science Citation Index Expanded, Scopus, CINAHL, EMBASE, MEDLINE.
Akademická diskuse a doplňky
Cochrane umožňuje čtenářům poskytovat zpětnou vazbu k jednotlivým review prostřednictvím nástroje Cochrane Library Feedback Tool. Akceptované komentáře jsou zveřejněny na stránce review v chronologickém pořadí.
V historii databáze došlo pouze jednou k nutnosti opravy závažné chyby v publikovaném review.
Cochrane také od roku 1993 pořádá každoroční kolokvia. Od roku 2009 se abstrakty z těchto konferencí publikují jako doplňky k Cochrane Database of Systematic Reviews. V letech 2010–2016 vycházel také každoroční zpravodaj Cochrane Methods (ISSN 2044-4702) zaměřený na metodologii systematických review.
Závěr
Cochrane Library představuje jedinečný zdroj pro odborníky i laiky, kteří hledají důvěryhodné a systematicky zpracované informace o zdravotnických intervencích. Její metodická přísnost, mezinárodní spolupráce a důraz na transparentnost činí z této knihovny pilíř moderní medicíny založené na důkazech.